近日,中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院泌尿外科手術(shù)團隊為45歲的“移植腎功能衰竭”患者李先生(化名)進(jìn)行了珠海市首例親屬活體腎移植手術(shù),腎源來自他的妹妹。經(jīng)過10天的治療,目前兄妹二人均恢復(fù)良好已出院。
李先生15年前被確診為尿毒癥,當(dāng)時他父親決定捐出自己的一個腎臟移植到兒子體內(nèi)。但今年3月起,李先生出現(xiàn)浮腫、尿量減少等癥狀,到中大五院檢查發(fā)現(xiàn)移植腎功能衰竭,右萎縮腎有巨大囊腫。李先生的病情日益加重,二次腎移植勢在必行。但腎源稀缺、患者等待時間較長,難以耐受長期的消耗,唯一可行的就是再次進(jìn)行親屬活體腎移植。
“醫(yī)生,既然15年前爸爸的腎能捐獻(xiàn),那你們看看我的腎行不行?”在得知李先生必須進(jìn)行腎移植后,42歲的親妹妹決定像15年前父親那樣,把自己的一側(cè)腎臟給哥哥。
中大五院泌尿外科副主任醫(yī)師賈英斌為她進(jìn)行了全面健康檢查、充分評估和組織配型匹配后,確認(rèn)其符合捐獻(xiàn)條件;在經(jīng)過醫(yī)院器官移植臨床技術(shù)與倫理委員會嚴(yán)格審查,并得到廣東省衛(wèi)健委批復(fù)同意后,醫(yī)院立即開始準(zhǔn)備腎移植手術(shù)。
醫(yī)院泌尿外科主任戴英波介紹,相比非親體腎移植,親屬活體腎移植的腎臟缺血時間更短。器官從離開捐獻(xiàn)者身體,移植進(jìn)到接受者體內(nèi)這段時間,稱為“缺血時間”,這段時間越長,器官的質(zhì)量以及器官接受者的預(yù)后就越差,器官生存率就越低。
經(jīng)過討論,泌尿外科手術(shù)團隊決定由戴英波在達(dá)芬奇手術(shù)機器人輔助下主刀行腎臟切取手術(shù),賈英斌主刀同步行修腎及腎移植手術(shù),以盡可能壓縮移植腎的缺血時間。手術(shù)按照計劃順利實施,術(shù)后第2天,患者血肌酐數(shù)值已從術(shù)前800多下降至103,腎功能恢復(fù)正常。目前,李先生和其妹妹都已經(jīng)恢復(fù)良好出院。
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