近年來，在醫療技術領域，“醫工融合”是最受人矚目的方向之一。作為醫療“國家隊”，中山大學附屬第一醫院（以下簡稱“中山一院”）從20世紀六七十年代就開始了科研轉化、醫工融合的探索。近日，廣州日報全媒體記者專訪了中山一院副院長、顯微創傷手外科學科帶頭人朱慶棠教授，請他分享他對醫工融合的探索和在研究中遇到的困惑。

朱慶棠指出，醫工融合不是簡單的“1+1”的結合，而是需要將醫生的想法——創意，工程師的辦法——技術方案，科學家的說法——基礎理論，企業家的做法——市場法則，用戶的看法——體驗評價相融合，形成完整的閉環，才能推動研發出更多有市場價值、有臨床價值的產品。

“醫”和“工”的融合需要“調頻”過程

從鼓勵寫文章、寫專利，到現在的“醫工融合”，醫療技術領域迎來了第三個風口。“真正做轉化其實是一件非常艱難的事情，有很大概率會面對失敗，很多人都是把起點當終點，止步于文章、專利。”朱慶棠說。

在現實情況下，發表一篇文章、取得一項專利授權，這些成果所得到的激勵比轉化成產品得到的激勵來得更快、回報更高，真正愿意做醫工融合創新成果轉化的醫生是非常稀少的。

創新成果的轉化，需要有醫生的想法、工程師的辦法和企業家的做法等，但在實際的溝通協調工作中，讓三方都能領會彼此的意思、順利地在同一個頻道上，并不是一件易事。

朱慶棠打了這樣一個比方：業主裝修房子的時候，希望有一間“美觀舒適”的房子，這是業主的需求，但工程隊是按圖施工的，而大部分業主不懂圖紙，雙方不在一個頻道上，在這兩者之間，需要有設計師來悟透業主對“美觀舒適”的理解，把業主的需求“翻譯”成工程隊看得懂的施工圖，還要預估工期和價格，業主、設計師、工程隊反復溝通形成一致意見，這樣裝修出來的房子才能達到業主的預期。

從另一角度來看，醫科和工科之間存在著很大的差異。“醫生在臨床中的需求，是否能很好地描述給工程師，讓工程師理解，這是醫工融合中很重要的一個痛點所在。”在這樣的“調頻”過程中，其實就需要耗費大量的時間和精力。

追求創新要學會接受“不完美”

“我們所說的‘創新’，在我看來主要有三大方向。”一是“無中生有”，即實現從0到1的孵化，這是一種需要很長時間投入的原始創新。

朱慶棠強調，回頭來想到底什么是患者最需要的？除了已有的技術和產品，我們還有什么辦法滿足患者的需求？這些源頭創新是最困難的，而產品一旦研發出來，便會有非常旺盛的生命力。

二是從1到1.1、1.11、1.111……做到產品的精益求精，即根據實際需求來不斷改進性能。比如從歐美引進產品到我國，再在使用中進行本土化的優化和改造。

三是從1到100、1000……然后能夠做到“普濟天下”。在朱慶棠看來，這也是因應我國發展不平衡不充分的一條創新賽道。比如自主研發出某款產品，雖然它的技術原理并非首創，技術水平在國際上并不是遙遙領先的，但可降低技術應用的門檻，更容易推廣普及，讓更多人特別是基層和偏遠地區的人用得上、用得起，讓更廣大的患者可以獲益。

“我們做創新，一定要接受不完美，不是一定要從一開始就做到世界領先。我們可以試著從工程師和企業家的角度來看，考慮‘做不做得出來’和‘賣不賣得出去’的問題。一是可能做不出來完美的產品，二是即使能做，但產品的制作成本很高，市場也未必能承受得了。”

“改進是永無止境的，我們要在接受不完美的狀態下，先嘗試著將一整條創新成果轉化的鏈條走完。”某一樣產品哪怕只能夠為10%到20%的患者解決問題，也就是一種突破，在解決一部分需求的基礎之上，后續可以再不斷優化升級。

要為醫工融合提供靈感碰撞平臺

“我認為醫工融合，就是要讓醫生、工程師和企業家多多交流。但在實際生活中，對于絕大多數的醫生來說，并沒有很多這樣的機會，因此打造溝通交流的平臺尤為重要。”

2023年12月20日，由廣州日報報業集團舉辦的“粵港澳大灣區醫院高水平專科建設與生物醫藥健康創新論壇”在廣報中心隆重舉行，“粵港澳大灣區生物醫藥創新聯盟”正式成立，旨在為臨床醫學轉化和生物醫藥創新發展打造交流的平臺。

朱慶棠應邀作為論壇嘉賓到現場作分享，他呼吁，希望有更多醫工融合的平臺把大家都動員起來，多方專家可以定期聚在一起，把問題拋出來，讓大家進行跨界的探討和思維碰撞，讓醫生和工程師常常約在一起，讓醫院和企業相互多多交流。

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